Behandeling endeldarmkanker

Bij endeldarmkanker is een operatie de meest gegeven behandeling. Op enkele uitzonderingen na worden alle operaties via de kijkoperatie techniek verricht. Met de nieuwste techniek – de zogenaamde transanale operatie – worden ook zeer lage tumoren geopereerd waardoor een blijvend stoma vaak vermeden kan worden. Kleine tumoren kunnen soms via de anus worden verwijderd. Dit wordt ook wel een lokale excisie genoemd. Als de tumor groter is, verwijdert de chirurg (een deel van) de endeldarm waar de tumor zit. Ook wordt dan het vetweefsel rondom de endeldarm met daarin de lymfeklieren weggehaald. Soms moet ook de kringspier of een deel van organen in de buurt worden verwijderd. Dat gebeurt als de tumor daarin is doorgegroeid. Voor de operatie kunt u bestraling al dan niet gecombineerd met chemotherapie krijgen.

Verwijdering tijdens endoscopie

Bij een heel vroeg stadium van darmkanker is het soms mogelijk de kwaadaardige poliep tijdens een inwendig kijkonderzoek (coloscopie) te verwijderen. Het weggehaalde weefsel wordt daarna onderzocht door de patholoog en afhankelijk hiervan wordt bepaald of een aanvullende operatie nog noodzakelijk is.

Als er uitzaaiingen zijn van endeldarmkanker zijn er verschillende behandelingen mogelijk. Het behandelplan wordt door de arts met u besproken.

Leven met kanker is niet vanzelfsprekend. Kanker en de behandeling ervan hebben vaak een grote invloed op het dagelijks leven. Niet alleen op uw lichaam, maar ook op uw geest. Daarom is het na de behandeling meestal niet gemakkelijk om het gewone leven weer op te pakken.

De gevolgen waarmee u te maken krijgt, kunnen heel verschillend zijn. Soms hebben die met de ziekte zelf te maken. Soms met de behandeling. Ook leeftijd en lichamelijke conditie spelen een rol.
Voorbeelden van gevolgen waarmee u te maken kunt krijgen zijn:

• angst voor terugkeer van de ziekte
• onzekerheid over het verdere ziektebeloop
• somberheid
• vermoeidheid
• ongewenst gewichtsverlies
• veranderingen in uw relatie
• een andere beleving van seksualiteit
• concentratieproblemen
• leren omgaan met pijn
• financiële gevolgen

Bespreek de gevolgen die u ervaart met uw verpleegkundig specialist. Zij zal u hierin begeleiden en zo nodig een collega hulpverlener inschakelen, denk aan een diëtiste, maatschappelijk werker of psycholoog.

Chronische gevolgen

Sommige gevolgen zijn tijdelijk en verdwijnen weer na de behandeling. Andere gevolgen gaan niet over. Ook als de ziekte niet meer terugkeert, zijn ze blijvend. Dit noemen we chronische gevolgen. Bekende chronische klachten na de behandeling zijn vermoeidheid en voedingsproblemen. Ook deze klachten kunt u bespreken met uw verpleegkundig specialist en/of medisch specialist om samen naar een oplossing te zoeken.

Bij endeldarmkanker is het meestal noodzakelijk om een stoma aan te leggen. Afhankelijk van de plaats van de tumor en de aard van de ingreep kan dit een blijvend of tijdelijk stoma zijn. Indien van toepassing zal de chirurg en de stomaverpleegkundige u over de behandeling informeren. Een stoma heeft impact op uw leven maar met de juiste zorg en begeleiding is hier heel goed mee te leven. De ziekenhuizen bieden hiervoor speciale stomazorg. De stomaverpleegkundige begeleidt u bij alles wat met een stoma te maken heeft.

• Bekijk de website van de stomapoli

Aanvullende zorg bestaat uit behandeling door gespecialiseerde hulpverleners op het gebied van voeding, bewegen en mentaal welzijn. Deze zorg kan aangeboden worden tijdens alle fasen van het ziekteproces.
Lees hier meer over de mogelijkheden die er zijn binnen Zuyderland om u te ondersteunen>

Ook buiten het ziekenhuis zijn verschillende zorgverleners die u extra kunnen begeleiden, denk hierbij aan uw huisarts, patiëntenverenigingen en Toon Hermans Huizen.

Na de behandeling blijft u onder controle bij de medisch specialist of verpleegkundig specialist. Deze nacontroles zijn nodig om te kijken of de ziekte is teruggekomen en of misschien een nieuwe tumor in de darm ontstaat. De nacontrole duurt 5 jaar. Bloedprikken op het CEA gehalte, een echo van de lever en een nieuwe coloscopie maken deel uit van de standaard onderzoeken. De frequentie van nazorgcontroles neemt na verloop van tijd af. Dat gebeurt in overleg met u.

Bewegen

Kanker en de bijbehorende behandelingen en therapieën vergen veel van uw lichaam. Hiervoor is het van belang dat uw spieren goed op peil blijven of toenemen. Met meer spieren heeft u meer spierkracht en daarmee bent u fitter en in een betere conditie. Voor spieropbouw zijn training en een goede voeding belangrijk. Beweging en voeding versterken elkaars werking. U kunt zelf aan uw conditie werken door dagelijks naar buiten te gaan. Ook kunt u terecht bij een (oncologische) fysiotherapeut.

Gezonde voeding

Om uw conditie op te bouwen heeft u als basis een gezonde voeding nodig die alle voedingsstoffen bevat. Het is goed om daarvoor de algemene voedingsadviezen te volgen. Uw casemanager overlegt met u of een diëtiste hierbij kan ondersteunen.