Eerst bellen naar uw huisarts.
De huisarts of de Huisartsenpost stuurt u zo nodig door naar de afdeling Spoedeisende Hulp van Zuyderland Medisch
Centrum. Voor de SEH van Zuyderland Medisch Centrum heeft u altijd een verwijzing nodig van uw eigen huisarts of de
huisartsenpost.
Als u denkt dat u -of iemand in uw omgeving – in een acute, levensbedreigende situatie verkeert, belt
u het alarmnummer 112 en vraagt u om een ambulance.
Naast behandeling van liesbreuken behandeld het Liesbreukcentrum Zuyd ook andere buikwandbreuken zoals een littekenbreuk.
De breuk ontstaat doordat de spier- en/of fascielagen niet aan elkaar gegroeid zijn of weer zijn losgegaan. Hierdoor puilt de buikinhoud op die plaats naar buiten bij drukverhoging in de buik, zoals bij hoesten en persen. Dit kan ontsierend zijn maar is zelden gevaarlijk, omdat de breukpoort vrijwel altijd zo wijd is dat inklemming geen gevaar is. Als de breukpoort klein is, is er wel degelijk gevaar dat bijvoorbeeld de darm gekneld geraakt en blijft. Hevige buikpijn: onmiddellijk de arts raadplegen.
De belangrijkste klacht bij een littekenbreuk is de zwelling ter plaatse van het litteken. De grootte van deze zwelling is voornamelijk afhankelijk van de grootte van de breukpoort. Hoe groter de breukpoort, hoe meer buikinhoud eruit zal stulpen. Het leidt tot een ongemakkelijk gevoel of cosmetische klachten. Pijn komt weinig voor, tenzij de zwelling niet meer terug te duwen (niet-reponeerbaar) is in de buikholte. Als er een niet reponeerbare, pijnlijke, rode zwelling is, betekent dat vaak dat de inhoud van de littekenbreuk bekneld is geraakt.
Het meest komen littekenbreuken voor bij littekens in de middellijn boven en onder de navel. Dit hoeft dus niet per se chirurgisch te worden verholpen, dit wordt alleen gedaan als de breuk pijn doet, of zich uitbreidt, dit kan men doen door:
Bij oplossing 1 is er zo’n 30% kans dat de breuk terugkomt. Bij 2 is deze kans minder, maar het probleem is dat deze methode alleen kan worden toegepast bij mensen die niet meer in de groei zijn, of bijna uitgegroeid. Voor mensen die nog jong zijn, en in de groei, wordt daarom meestal voor optie 1 gekozen.
De operatie zelf is geen grote ingreep. De patiënt moet meestal een nachtje blijven, ter controle. Daarnaast wordt de patiënt volledig onder narcose gebracht. Bij kleine breuken kan er ook soms onder lokale verdoving worden geopereerd. Er mag na de operatie een aantal weken niet gefietst en gesport worden om opnieuw uiteenwijken van de spierlaag te voorkomen.
Als nabehandeling na een buikwand operatie is het aan te bevelen om tijdelijk een elastische gordel te dragen gedurende 6 weken. Dit voorkomt in veel gevallen een recidief. In die gevallen waarin een operatie geen optie is in verband met een contra-indicatie is een steungordel/korset naar maat aan te bevelen om uitbreiding van de breuk te voorkomen. Dit kan gedaan worden door een gespecialiseerd orthopedisch bedrijf. In die gevallen waarin de breuk een gevolg is van een stoma operatie is het mogelijk een gordel te maken met en opening voor de stoma en voorzien van een klep om een prolaps te voorkomen.