Liesbreuk

Een liesbreuk is een uitstulping van buikvlies door een zwakke plek in de buikwand, onder de huid. Bij druk in de buik, door bijvoorbeeld hoesten, tillen en persen, puilt de zwelling naar buiten. Meestal zijn er geen klachten en hoeft u er niets aan te doen. Is de zwelling ineens pijnlijk en niet meer terug te duwen, ga dan direct naar uw huisarts.

Vaak hebben patiënten milde klachten van pijn in de lies met name bij sporten en fietsen. Soms raakt een liesbreuk beklemd en is dan niet meer terug te duwen. Bij deze beklemde liesbreuken (hernia inguinalis incarceratus) bestaat gevaar voor afsterven van een mogelijk beklemde darmlis in de breuk en is dus een spoedindicatie.

Een liesbreuk kan op twee manieren verholpen worden:

• Via een kijkoperatie. Deze operatie vindt bijna altijd onder narcose plaats. De arts maakt een aantal gaatjes in de huid van uw lies. Via deze gaatjes brengt hij een kleine camera en instrumenten in. Hiermee duwt hij de uitstulping terug en plaatst hij over de zwakke plek een kunststof matje. Met de camera kan hij volgen of het goed gaat. Een kijkoperatie kan niet als bijvoorbeeld een stukje van uw darmen bekneld is. Of als de uitstulpingen lastig terug te duwen zijn. Er zijn ook andere redenen dat de kijkoperatie niet kan. Bijvoorbeeld als u niet onder narcose gebracht kunt worden, of eerder operaties gehad heeft in de onderbuik.
• Via een liesoperatie. De arts maakt een snee dicht bij de liesbreuk. Daarna haalt hij een deel van het uitgestulpte buikvlies en wat vetweefsel weg. Hij hecht meteen ook de zwakke plek in de buikwand. Eroverheen plaatst de arts een kunststof matje. Na een liesbreukoperatie mag u dezelfde dag naar huis. Deze operatie kan zeer goed onder plaatselijke verdoving.

Bij jonge patiënten (tot 27-29 jaar) is een mat niet wenselijk. Steeds vaker willen patiënten geen vreemd lichaam meer in hun lijf. Tevens is een toename van patiënten die hun mat willen laten verwijderen met het risico van een nieuwe breuk (Foreign Body Awareness).
Via een open operatie waarbij via een kleine incisie in de buik de breukzak wordt verwijderd en de buikwand verstevigd door haar te reven en zo het gat te sluiten. Tot eind van de jaren negentig was deze operatie de norm.

De dag na de operatie neemt de verpleegkundig specialist telefonisch contact met u op. Na de operatie maakt u gebruik van een app voor de pijnregistratie. Deze registratie kan de verpleegkundig specialist in zien en eventueel overleggen met de specialist wanneer dit nodig is. Bij eventuele afwijkingen komt u op consult bij de specialist.

Zijn er problemen of vertrouwt u de situatie niet? Neem contact op met het liesbreukcentrum.
Neem in ieder geval contact op in de volgende gevallen:

• heftige pijn in de buik of in de lies
• een toenemende zwelling in de buik of lies
• problemen met urineren
• tekenen van ontsteking rond de wondjes (er komt meer vocht uit, roodheid, pus, koorts)
• toenemende pijn
• andere klachten die te maken kunnen hebben met uw opname of operatie